Анализ спермы: ключ к пониманию мужского здоровья
Анализ спермы, или спермограмма, — это лабораторное исследование эякулята, позволяющее оценить фертильность мужчины. Процедура помогает выявить причины бесплодия, оценить количество сперматозоидов, их подвижность и морфологию, а также диагностировать воспаления и инфекции.
Зачем назначают спермограмму и когда
Анализ спермы рекомендуется:
- при трудностях с зачатием (спермограмма при бесплодии);
- перед ЭКО или
; - для контроля после лечения инфекций;
- в рамках программы ВРТ или при хронических заболеваниях;
- при симптомах воспалений, например, простатита или варикоцеле.
Как правильно подготовиться к анализу
Для получения достоверных результатов важно соблюдать простые, но важные правила:
- Воздержание 2–7 дней;
- Отказ от алкоголя, бани, стрессов за 3 дня;
- Гигиена половых органов;
- Сбор всей порции эякулята в стерильный контейнер;
- Доставка биоматериала в лабораторию не позднее 60 минут при температуре тела.
Нарушение этих условий может значительно исказить оценку подвижности, жизнеспособности и морфологии сперматозоидов.
Как проходит исследование спермы
Микроскопический анализ выявляет:
- Количество сперматозоидов — нормоспермия, олигозооспермия, азооспермия, полиспермия;
- Подвижность сперматозоидов — оценка по категориям A–D;
- Морфология сперматозоидов — по критериям Крюгера, возможна тератозооспермия;
- Жизнеспособность, агглютинация (склеивание), лейкоцитоспермия, гемоспермия, пиоспермия.
Макроскопический анализ учитывает объем эякулята, цвет и запах семенной жидкости, время разжижения спермы, консистенцию, pH.
Дополнительно проводят:
- ПЦР диагностику инфекций в сперме;
- Бактериологический посев спермы;
- Иммунологический анализ: тест на антиспермальные антитела, оценка агглютинации;
- Анализ активности кислородных форм;
- Исследование нуклеопротеинов сперматозоидов;
- Электронная микроскопия при сложных случаях.
Что значат результаты анализа
Нормы спермограммы по ВОЗ:
- Объем: от 1,5 мл и выше;
- Концентрация: от 15 млн/мл (нормоспермия);
- Подвижность: от 40% активных форм (иначе — астенозооспермия);
- Морфология: от 4% нормальных форм (ниже — тератозооспермия);
- Отсутствие лейкоцитов и эритроцитов (иначе — воспаление или инфекция).
Если обнаружены отклонения, важно не паниковать, а повторить исследование через 2–3 недели и обратиться к андрологу.
Что может повлиять на результат
- Инфекции (в том числе скрытые);
- Гормональные нарушения;
- Прием лекарств, облучение, токсические вещества;
- Воспаления, травмы, хронические болезни;
- Иммунные сбои, наличие антиспермальных антител.
Психологический комфорт — не менее важен
Мужчины нередко ощущают страх или стеснение. Поддержка партнёрши, объяснение цели анализа и сочувствие помогают преодолеть тревожность. Репродуктивное здоровье мужчины — такой же важный аспект, как и женское здоровье при планировании семьи.
Что делать при отклонениях
Если ваш результат не соответствует норме:
- Повторите анализ через 2–3 недели;
- Обратитесь к специалисту-андрологу;
- Проведите комплексное обследование вместе с партнёршей;
- Откажитесь от курения и алкоголя;
- Улучшите питание, физическую активность, сон.
Чек-лист: подготовка к спермограмме
- Воздержание 2–7 дней;
- Избегать алкоголя и перегрева;
- Гигиена перед сдачей анализа;
- Сдача спермы — только в стерильную ёмкость;
- Доставить образец в лабораторию за 40–60 минут;
- Использовать ту же лабораторию при повторе;
- Сообщить врачу о лекарствах и заболеваниях;
- При отклонениях — наблюдение и лечение у специалиста.
Анализ спермы — это не приговор, а инструмент для диагностики и планирования. Знание — сила, особенно в заботе о будущем малыше.