Фетальный дистресс: как распознать и что делать
Фетальный дистресс — это тревожный сигнал о кислородном голодании плода, возникающий во время беременности или родов. Он требует быстрой диагностики и грамотного вмешательства, чтобы сохранить здоровье и жизнь малыша.
Что такое фетальный дистресс и почему он возникает
Фетальный дистресс — это нарушение кислородного обмена у плода, или гипоксия, нередко сопровождаемое изменением сердечного ритма и двигательной активности. Может развиться как в третьем триместре, так и в процессе родов.
Основные причины:
- переношенная беременность;
- патологии плаценты и пуповины;
- осложнения беременности (например, гестоз, инфекции);
- сильные и частые схватки;
- стимуляция родов окситоцином;
- нарушения кровотока в пуповине;
- снижение уровня прогестерона.
Важно не путать этот диагноз с фетальным алкогольным синдромом, пренатальной гипотрофией или пороками развития плода.
Признаки фетального дистресса, на которые стоит обратить внимание
Первое, что может заметить мама — изменение активности плода. Это может быть как снижение движений, так и их резкое учащение. Оба варианта — повод обратиться к врачу.
Другие признаки фетального дистресса:
- нарушения сердечного ритма плода (по КТГ);
- аномальная частота сердечных сокращений плода;
- боль в животе при беременности;
- кровотечение;
- головная боль, нарушение зрения, общая усталость у матери.
Как диагностируют дистресс плода
Для оценки состояния плода применяются:
- Кардиотокография (КТГ) — основной способ мониторинга сердцебиения плода;
- УЗИ и биофизический профиль плода — определяют общее состояние, количество околоплодных вод;
- Допплерография — оценивает кровоток в плаценте и пуповине;
- Фетальная оксиметрия и определение лактата — уточняют уровень кислорода;
- Тест на сократительную нагрузку (CST) — проверяет, как плод реагирует на схватки (отрицательный CST — хороший результат, положительный или сомнительный — тревожный).
Что делают врачи при фетальном дистрессе
Если у плода диагностирован дистресс, применяются следующие меры:
- изменение положения женщины при родах, чтобы улучшить кровоток;
- кислородотерапия для матери;
- внутривенное введение жидкости;
- прекращение стимуляции схваток (например, отмена окситоцина);
- медикаментозное замедление родов тербуталином;
- при необходимости — кесарево сечение при дистрессе плода, вакуумэкстрактор или акушерские щипцы.
Страхи, тревоги и как с ними справиться
Многие будущие мамы боятся фетального дистресса, особенно при недостатке информации. Страх усилен тревогой за малыша, недоверием к рекомендациям и противоречивыми советами из интернета. Важно понимать: доверие к врачу и своевременные обследования — ключ к безопасным родам.
Поддержка партнёра, родственников и участие в группах беременных помогают справиться с эмоциональным напряжением.
Советы и лайфхаки: как снизить риски
- Следите за движениями плода ежедневно;
- Ведите дневник активности малыша;
- Соблюдайте рекомендации по питанию и отдыху;
- Обсудите с врачом план родов, возможные осложнения;
- Выбирайте роддом с возможностью экстренного вмешательства.
Ошибки, которых стоит избегать
- Игнорирование снижения движений плода;
- Попытки самолечения;
- Недоверие к результатам КТГ или УЗИ;
- Боязнь кесарева без обсуждения с врачом;
- Отказ от госпитализации при осложнениях.
Полезный чек-лист для будущих мам
- [ ] Отслеживать движения и записывать изменения
- [ ] Не пропускать УЗИ, КТГ и нужные анализы
- [ ] Сразу обращаться к врачу при боли, кровотечении или ухудшении самочувствия
- [ ] Поддерживать контакт с врачом и обсуждать план родов
- [ ] Быть готовой к разным сценариям — от естественных родов до операции
Фетальный дистресс — не приговор, а важный сигнал. При внимательном отношении к себе и малышу, регулярной диагностике и доверии к специалистам можно вовремя принять меры и обеспечить безопасные роды.