Инфекция при родах

Инфекция при родах: как защитить своего ребёнка в самый важный момент

Почему это важно знать каждой маме

Инфекция при родах — одна из ключевых угроз здоровью новорождённого. Даже при современной медицине внутриутробные инфекции всё ещё могут привести к серьёзным осложнениям. Знание механизмов передачи и профилактики — первый шаг к безопасности малыша.

Как происходит передача инфекции при родах

Три основных пути инфицирования

Во время беременности или родов ребёнок может заразиться от матери. Выделяют следующие механизмы:

• Трансплацентарная передача — вирусные или бактериальные инфекции проходят через плаценту (например, токсоплазмоз, цитомегаловирусная инфекция).
• Восходящая инфекция — патогены из влагалища поднимаются в матку (характерно для бактериального вагиноза или стрептококка группы В).
• Контактная (внутриродовая инфекция) — заражение при прохождении родовых путей (например, гонококковая инфекция, герпес).

Какие инфекции наиболее опасны

Вирусы, бактерии, грибы и простейшие

Источником внутриутробного или внутриродового заражения могут быть:

• Вирусные инфекции: ВИЧ-инфекция, гепатит В и С, цитомегаловирус, инфекция простого герпеса, краснуха.
• Бактериальные инфекции: стрептококковые инфекции, кишечная палочка, гонококки, листерии, клебсиелла.
• Грибковые инфекции: кандидоз, передаётся при снижении иммунитета у матери.
• Простейшие: токсоплазмоз, хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз.

Материнская инфекция особенно опасна при первичном инфицировании во время беременности, так как иммунный ответ ещё не сформирован.

Клинические проявления у младенцев

На что обратить внимание после родов

Симптомы инфекций могут проявиться сразу или в течение первых недель:

• Назофарингит — воспаление слизистой носоглотки.
• Конъюнктивит — часто вызывается гонококком или хламидиями.
• Внутриутробная пневмония — развивается при стрептококковой или микоплазменной инфекции.
• Проктиты и гастроэнтериты — кишечные инфекции, вызванные энтеробактериями.
• Вульвиты, уретриты — воспаление мочеполовой системы.
• Высокая эозинофилия — может указывать на паразитарные или внутриклеточные инфекции.

Профилактика и лечение инфекций при родах

Что можно сделать заранее

Главная задача — предупредить инфекционные заболевания. Для этого важно:

1. Планирование беременности: пройти анализы на антитела к TORCH-инфекциям (цитомегаловирус, токсоплазмоз, герпес, краснуха).
2. Лечение ЗППП: до зачатия и во время беременности под контролем врача.
3. Наблюдение у гинеколога: регулярные мазки и УЗИ помогают выявить восходящую инфекцию.
4. Своевременная диагностика: внимание к симптомам, особенно при повторных выкидышах или невынашивании.

Методы лечения

При подтверждении диагноза врач назначает лечебные методы с минимальным риском для плода. Это могут быть противовирусные, антибактериальные или противогрибковые препараты, а также иммуноглобулины.

Рекомендации для родителей и будущих мам

Как снизить риск инфекции при родах

Инфекция от матери не всегда передаётся ребёнку — многое зависит от подготовки:

• Сдайте анализы на антитела при планировании беременности.
• Изучите симптомы инфекций и не занимайтесь самолечением.
• Выбирайте роддом с хорошей неонатологической поддержкой.
• Обсудите с врачом кесарево сечение, если у вас активная инфекция простого герпеса или ВИЧ.
• Не бойтесь задавать вопросы специалистам — информированность снижает тревожность.

Что важно не забыть: чек-лист для будущих родителей

1. Проверьте наличие антител к гепатиту, токсоплазмозу, герпесу, краснухе и цитомегаловирусу.
2. Лечите все половые инфекции до зачатия и во время беременности при необходимости.
3. Следите за симптомами: выделения, температура, боли — повод обратиться к врачу.
4. Уточните наличие неонатолога и инфекциониста в роддоме.
5. Сохраняйте спокойствие — большинство инфекций поддаются лечению при своевременном вмешательстве.

Здоровье ребёнка во многом зависит от осведомлённости родителей. Пусть роды станут началом новой, счастливой и безопасной жизни.