КТГ контроль: зачем он нужен будущим мамам
КТГ (кардиотокография) — надежный метод оценки состояния плода, особенно в третьем триместре и в процессе родов. Он позволяет фиксировать частоту сердечных сокращений плода (ЧСС) и активность матки. Это помогает выявить возможные риски, включая гипоксию плода и другие отклонения в развитии еще до появления симптомов.
Что показывает КТГ и как это работает
Во время КТГ контроля используются два датчика: ультразвуковой — для измерения ЧСС плода, и тензометрический — для определения тонуса матки и частоты ее сокращений. Иногда добавляют пульсоксиметрический датчик для отслеживания пульса матери, чтобы исключить наложение сигналов.
Процедура длится 20–60 минут. Женщина лежит на спине или на левом боку. Аппарат фиксирует параметры в режиме реального времени. Это называется нестрессовый тест, или антенатальная КТГ, если он проводится до родов.
Когда назначают КТГ контроль
- После 28-й недели беременности — в плановом режиме;
- При гестозе, угрозе прерывания, задержке развития плода;
- Если мама ощущает резкое снижение или усиление шевелений;
- Во время родов — интранатальная КТГ, для мониторинга в динамике.
КТГ при беременности дает врачу важную информацию о состоянии малыша. Регулярный динамический мониторинг плода снижает риск перинатальных осложнений.
Как интерпретировать результаты КТГ
Результаты оцениваются по следующим параметрам:
- Базальная ЧСС — норма от 110 до 160 ударов в минуту;
- Вариабельность — колебания ЧСС на 5–25 ударов;
- Акцелерации — ускорения ЧСС, признак активности;
- Децелерации — замедления ЧСС, могут указывать на гипоксию;
- Шевеления плода — должны быть регулярными;
- Показатель состояния плода (ПСП) — вычисляется автоматически.
Нормальные показатели соответствуют 8–10 баллам по шкале Fisher. Сомнительный результат — 5–7 баллов, патологический — менее 5. При сомнении КТГ повторяют или проводят допплерометрию.
Что может повлиять на показания
- Положение матери;
- Сон плода;
- Недавний приём пищи или медикаментов;
- Недостаточная чувствительность датчика.
Если КТГ показывает отсутствие акцелераций или сниженную вариабельность, врач может порекомендовать повторную запись или госпитализацию. Частота проведения КТГ зависит от индивидуального анамнеза, но чаще всего — 1 раз в 10–14 дней.
Плюсы и ограничения КТГ контроля
- Метод неинвазивный и безопасный;
- Объективно отражает состояние малыша;
- Позволяет вовремя выявить страдания плода;
- Можно использовать как часть комплексной диагностики.
Однако возможны ложноположительные результаты, особенно при физиологических особенностях матери или плода. Поэтому важно, чтобы расшифровку проводил опытный специалист, а анализ всегда был подтвержден другими методами (УЗИ, допплерография).
Полезные советы для мам
- Перед процедурой не стоит пить кофе и переедать;
- Лучше выбирать утренние часы, когда плод активен;
- Возьмите с собой воду, документы и зарядное к телефону;
- Если малыш «спит», можно съесть что-то сладкое, чтобы он зашевелился;
- Не бойтесь задавать вопросы врачу — вы имеете право понимать, что происходит.
Мамам с опытом будет проще ориентироваться, а новеньким лучше заранее прочитать о оценке КТГ, чтобы избежать лишнего волнения. Спокойствие мамы — уже вклад в здоровье малыша.
Быстрый чек-лист по КТГ контролю
- Проходить КТГ после 28 недели, особенно при осложнениях;
- Помнить: нормальный результат — 8–10 баллов;
- Обращать внимание на активность малыша перед и во время исследования;
- Сравнивать данные в динамике — важно общее состояние, а не разовая запись;
- Не расстраиваться при сомнительных результатах — они не всегда указывают на проблему.
КТГ контроль — ваш помощник в сохранении спокойствия и уверенности. Он не заменяет интуицию матери, но поддерживает её фактами. А когда в сердце живёт уверенность — малыш чувствует это с первых минут внутриутробной жизни.