Преэклампсия: когда важно вовремя заметить угрозу
Преэклампсия — одно из тяжелейших осложнений беременности, чаще возникающее после 20-й недели. Оно может угрожать здоровью мамы и малыша, если вовремя не диагностировать и не начать лечение. Это не просто гестоз, а серьезное состояние, связанное с повышением артериального давления, белком в моче и возможным развитием тяжелых осложнений.
Что такое преэклампсия и как она проявляется
Преэклампсия — это патологическое состояние, возникающее во второй половине беременности. Обычно оно проявляется артериальной гипертензией во время беременности и протеинурией (белком в моче). Но зачастую сигналом могут стать и отеки при беременности, головные боли, нарушение зрения.
АД выше 140/90 мм рт. ст.
Белок в моче более 0,3 г/сутки
Скрытые или явные отеки
Судороги, боли в животе, тошнота и рвота при беременности
Классификация преэклампсии по степени тяжести
Умеренная преэклампсия может протекать практически без симптомов, тогда как тяжелая преэклампсия способна привести к эклампсии, HELLP-синдрому, полиорганной недостаточности при беременности и даже внутриутробной гибели плода.
Легкая форма: давление до 140/90, протеинурия до 0,3 г.
Умеренная: давление до 160/110, белок до 5 г/сутки.
Тяжелая: давление выше 160/110, судороги, нарушение сознания, церебральные нарушения при беременности.
Почему возникает преэклампсия
Причина — нарушение фетоплацентарного кровообращения. Это приводит к недостатку кислорода у плода и задержке его роста. Также возможны функциональные нарушения органов матери.
Факторы риска преэклампсии
Первичная беременность
Возраст старше 35 лет
Гипертония во время беременности или до нее
Сахарный диабет, ожирение
Многоплодная беременность
Антифосфолипидный синдром
Когда особенно внимательны: ранняя и поздняя преэклампсия
Если ранняя преэклампсия начинается до 34 недель, она требует более пристального наблюдения. Поздняя преэклампсия — после 34 недель — обычно легче корректируется.
Что делать при подозрении на преэклампсию
Диагностика преэклампсии включает контроль АД, анализ мочи на белок, биохимические показатели крови (АЛТ, АСТ, креатинин), УЗИ и допплерометрию плода. Важно отслеживать снижение тромбоцитов при беременности и гемолиз эритроцитов.
Лечение преэклампсии и наблюдение
Контроль давления (препараты по назначению врача)
Магния сульфат при беременности — для профилактики эклампсии
Постельный режим и наблюдение
Госпитализация при тяжелом течении
Родоразрешение при преэклампсии — единственный способ остановить прогресс
Профилактика преэклампсии
Любая беременная входит в зону риска, особенно при наличии фоновых заболеваний. Важно:
Контролировать давление
Сдавать анализы по графику
Поддерживать вес и питание
Избегать стрессов
Следить за отеками, особенно скрытыми
Психоэмоциональные аспекты при преэклампсии
Страх осложнений, эклампсии при беременности и за здоровье ребенка могут усиливать стресс. Поэтому не только врачебная, но и психологическая поддержка крайне важна.
Как помочь себе эмоционально
Обращайтесь за поддержкой к близким
Посещайте психолога, особенно при тревоге
Не стесняйтесь озвучивать страхи врачу
Полезный чек-лист: что нужно помнить
Измеряйте давление ежедневно
Следите за массой тела и отеками
Регулярно сдавайте анализ мочи
Не пропускайте плановые УЗИ
Сообщайте врачу о тошноте, боли в животе, головных болях
Обеспечьте себе спокойную обстановку и отдых
Соблюдайте диету, богатую белками и витаминами
Обеспечьте поддержку — партнер, семья, медики
Преэклампсия — это не приговор, а сигнал к действию. Внимание к себе на любом сроке беременности — ключ к благополучию мамы и малыша.